Cuando el calor se convierte en un factor de estrés para el sistema nervioso

En toda Europa, el aumento de las temperaturas ya no es solo una molestia. Para muchas personas, el calor extremo se ha convertido en un factor de estrés para todo el cuerpo que afecta al sueño, el estado de ánimo, la digestión, la frecuencia cardíaca, la concentración y la capacidad general de recuperación. El calor no es simplemente algo que se siente en la piel. Es un desafío fisiológico que obliga al cerebro y al cuerpo a trabajar intensamente para mantener estables los sistemas internos.

Cuando las temperaturas suben bruscamente, el cuerpo no absorbe el calor de forma pasiva. Activa una respuesta termorreguladora coordinada diseñada para mantener la temperatura central dentro de un margen seguro y estrecho, normalmente cerca de 37°C. Este proceso depende en gran medida del sistema nervioso autónomo, que ajusta continuamente el flujo sanguíneo, la sudoración, la frecuencia cardíaca y la actividad de los órganos internos para eliminar el exceso de calor y proteger las funciones esenciales.

Qué hace tu cuerpo ante el calor extremo

Lo primero que intenta hacer el cuerpo es desplazar el calor desde el centro hacia la piel. Los vasos sanguíneos de la piel se dilatan para que llegue más sangre caliente a la superficie corporal, donde el calor puede liberarse al entorno. La producción de sudor aumenta y, cuando el sudor se evapora, enfría el cuerpo. Estas respuestas son esenciales, pero tienen un coste: requieren líquidos, electrolitos, esfuerzo cardiovascular y un control neural constante.

Al mismo tiempo, el corazón suele necesitar latir más rápido para mantener la circulación mientras la sangre se redirige hacia la piel. En un estudio controlado, la exposición al calor con WBGT 35°C aumentó significativamente la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y síntomas subjetivos como sudoración, rubor y sensación febril. El mismo estudio también mostró una disminución del componente de alta frecuencia de la variabilidad de la frecuencia cardíaca y un aumento de la relación LF/HF, lo que en conjunto indica retirada parasimpática y activación simpática durante el estrés térmico.

Esta es una de las razones por las que, durante una ola de calor, las personas suelen sentirse más que simplemente “acaloradas”. Pueden sentirse irritables, aturdidas, débiles, con niebla mental, inquietas, con náuseas o incapaces de relajarse por la noche. No son únicamente reacciones emocionales. Son señales de que el cuerpo está redistribuyendo energía y recursos autonómicos para mantener el equilibrio térmico.

Qué hacen el cerebro y el sistema nervioso

El cerebro desempeña el papel central de coordinación en la adaptación al calor. El control termorregulador implica circuitos hipotalámicos y otros circuitos autonómicos que detectan cambios de temperatura y desencadenan sudoración, vasodilatación, cambios respiratorios, sed y respuestas conductuales como buscar sombra o reducir el ritmo. Por tanto, la termorregulación no es una propiedad pasiva del organismo, sino un proceso neural activo.

Bajo un estrés térmico prolongado o extremo, el sistema nervioso central puede empezar a verse afectado. La hipertermia grave se asocia con fatiga, dolor de cabeza, agitación, confusión, delirio, convulsiones y coma, especialmente cuando la temperatura corporal central supera los 40.5°C. Los cambios en el estado mental son una de las principales señales de advertencia de que la exposición al calor está pasando de ser una carga fisiológica a una emergencia médica.

Una revisión más amplia de neurociencia autonómica también señaló que la hipertermia puede tener efectos perjudiciales sobre los nervios centrales y que, en casos graves, estos efectos pueden ser duraderos. La misma revisión sugiere que las vías autonómicas periféricas y los nervios entéricos también pueden verse afectados, lo que ayuda a explicar por qué el calor extremo puede influir no solo en el estado de alerta y la cognición, sino también en la digestión, la función cardiovascular y la regulación interna de forma más general.

Qué hace el nervio vago

El nervio vago es una de las principales vías parasimpáticas del cuerpo. Ayuda a reducir la frecuencia cardíaca, favorecer la recuperación, participar en la regulación de la inflamación y coordinar funciones de “reposo y digestión”, como la actividad gástrica y la motilidad intestinal. En la vida diaria, el nervio vago forma parte de la fisiología que permite al cuerpo salir de un estado de movilización y volver hacia la recuperación.

Sin embargo, durante un estrés térmico importante, el cuerpo tiende a priorizar la supervivencia frente a la recuperación. Aumenta el tono simpático, sube la frecuencia cardíaca y disminuye la influencia parasimpática, gran parte de ella mediada por el nervio vago. Esto no significa que el nervio vago deje de funcionar. Significa que su influencia reguladora se reduce funcionalmente mientras el cuerpo destina más recursos a disipar el calor y mantener la función cardiovascular.

Esta reducción de la influencia vagal ayuda a explicar por qué las personas expuestas a calor extremo pueden experimentar taquicardia, sueño más superficial, menor apetito, molestias digestivas y la sensación de estar fisiológicamente “encendidas” todo el tiempo. En este estado, el cuerpo no está en un modo tranquilo y orientado a la recuperación, sino en un modo compensatorio.

Riesgos para la salud a los que prestar atención

El calor extremo aumenta el riesgo de deshidratación, desequilibrio electrolítico, agotamiento por calor y golpe de calor. Entre las señales de advertencia se encuentran sed intensa, debilidad, mareo, dolor de cabeza, frecuencia cardíaca rápida, náuseas, calambres musculares, menor producción de orina, confusión, desmayo y fatiga inusual. Si aparecen confusión, delirio, colapso o una temperatura corporal central muy elevada, el golpe de calor debe tratarse como una emergencia médica que requiere enfriamiento inmediato y atención urgente.

Las personas con enfermedad cardiovascular, disfunción autonómica, trastornos neurológicos, enfermedades psiquiátricas, edad avanzada o movilidad reducida pueden ser especialmente vulnerables porque su capacidad termorreguladora ya puede estar limitada o su reserva fisiológica ser menor. Los trastornos que afectan a la sudoración, el tono vascular, la percepción sensorial o la regulación de líquidos pueden hacer que el calor sea mucho más difícil de tolerar.

También existe un riesgo más sutil que suele pasarse por alto: el calor persistente puede deteriorar progresivamente la calidad del sueño, la regulación del estado de ánimo, la digestión, la claridad mental y la capacidad de recuperación. Incluso sin desarrollar un golpe de calor manifiesto, una exposición prolongada puede generar una carga significativa para el sistema nervioso.

Qué hacer en la vida diaria

La primera prioridad es controlar el entorno. Reduce la exposición al calor siempre que sea posible, especialmente durante las horas más calurosas de la tarde. Utiliza sombra, ventilación, dispositivos de refrigeración, duchas frescas o espacios con aire acondicionado cuando estén disponibles.

La segunda prioridad es mantener líquidos y electrolitos. Beber agua importa, pero durante periodos de sudoración intensa también importan los electrolitos. El sodio, el potasio y otros minerales contribuyen a la señalización nerviosa, la función muscular y la estabilidad cardiovascular.

La tercera prioridad es reducir la carga autonómica innecesaria. Evita comidas copiosas, alcohol y ejercicio intenso durante las horas más calurosas del día. Si es posible, traslada la actividad física a las horas más frescas de la mañana o la tarde. Favorece el sueño enfriando el dormitorio, reduciendo la exposición a la luz por la noche y disminuyendo la estimulación antes de acostarte.

También es importante tomarse en serio las alteraciones del sueño relacionadas con el calor. La falta de sueño puede aumentar la carga autonómica, empeorar la termorregulación, afectar al estado de ánimo y hacer que el calor del día siguiente resulte aún más difícil de tolerar. El calor y dormir mal pueden convertirse en un ciclo que se refuerza.

¿Qué es la taVNS y qué puede aportar en este contexto?

La estimulación transcutánea auricular del nervio vago, o taVNS, es una forma no invasiva de neuromodulación que estimula la rama auricular del nervio vago a través de la oreja. Su interés clínico y científico se debe a su potencial para apoyar la actividad parasimpática e influir en la regulación autonómica.

Esto importa porque el calor extremo desplaza al cuerpo hacia un predominio simpático. En situaciones de estrés relacionado con el calor, muchas personas no solo necesitan enfriarse. Una vez que están en un entorno seguro y correctamente hidratadas, también puede ser importante ayudar al organismo a volver a un estado fisiológico más regulado. En este contexto, la taVNS puede ser relevante como herramienta de apoyo a la recuperación, no como tratamiento de emergencia.

Un estudio de 2025 en voluntarios sanos observó que la taVNS redujo la frecuencia cardíaca durante pruebas de esfuerzo, con efectos mínimos sobre la presión arterial, y disminuyó la relación de baja/alta frecuencia de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, algo compatible con un cambio hacia un predominio parasimpático. Estos resultados sugieren que la taVNS puede ayudar a la recuperación tras un estrés agudo mediante la reactivación de la regulación vagal.

Dicho esto, es fundamental dejar claro qué no puede hacer la taVNS. La taVNS no es un tratamiento para el golpe de calor ni para el agotamiento por calor. No sustituye el enfriamiento, la hidratación, la reposición de electrolitos ni la atención médica. En el contexto del calor extremo, su papel más adecuado probablemente sea como herramienta de apoyo una vez restablecida la seguridad ambiental, por ejemplo en un espacio interior fresco, durante una rutina de desconexión o como parte de una estrategia más amplia para reducir la sobreactivación autonómica, favorecer el inicio del sueño y ayudar al sistema nervioso a salir de un estado de estrés prolongado.

Una nota para los usuarios de ZenoWell

Si ya tienes un dispositivo ZenoWell, este puede ser un buen momento para utilizarlo como apoyo adicional. Después de un día muy caluroso, muchas personas sienten que, aunque el cuerpo está cansado, el sistema nervioso sigue activado, lo que dificulta relajarse o conciliar el sueño. En esos momentos, Relax Mode puede formar parte de tu rutina si te sientes ansioso, sobreestimulado o incapaz de bajar el ritmo, mientras que Sleep Mode puede utilizarse dentro de la rutina nocturna cuando cuesta conciliar el sueño. La investigación sobre taVNS sugiere que puede apoyar el equilibrio autonómico, mejorar la calidad del sueño y reducir la ansiedad en algunas personas, lo que la convierte en una posible herramienta de recuperación durante periodos de estrés relacionado con el calor.

Estos modos se entienden mejor como formas de apoyo, no como medidas de rescate. Si ya tienes un dispositivo y durante una ola de calor tienes problemas para dormir o te sientes ansioso, puede ser razonable incorporar Sleep o Relax Mode a tu rutina de recuperación en un entorno fresco, bien hidratado y seguro. Pero si presentas señales de enfermedad por calor, como confusión, desmayo, debilidad intensa, vómitos o sospecha de golpe de calor, el enfriamiento y la atención médica son prioritarios.

Qué significa todo esto

El calor extremo no es solo un problema climático. También es un problema para el sistema nervioso. Cuando el entorno se vuelve demasiado caluroso, el cuerpo entra en un estado fisiológico de alta demanda en el que aumenta la activación simpática, disminuye el tono parasimpático y múltiples sistemas orgánicos se movilizan para defender la temperatura central. El nervio vago sigue formando parte de este proceso, pero su influencia calmante suele quedar funcionalmente reducida mientras el cuerpo prioriza la defensa frente al calor.

Por eso muchas personas describen el calor no solo como incómodo, sino como algo que les hace sentirse extrañas, aceleradas, ansiosas, agotadas, con niebla mental o simplemente mal. Estas sensaciones pueden ser señales de carga autonómica. Comprenderlo puede ayudar a reaccionar antes, descansar de forma más consciente y tomar medidas de apoyo antes de que el estrés térmico se convierta en enfermedad.

Para quienes se interesan por herramientas como la taVNS, el enfoque más realista y responsable es este: la taVNS puede ayudar a apoyar la recuperación autonómica y la reactivación vagal después del estrés relacionado con el calor, especialmente cuando se utiliza junto con enfriamiento, hidratación, apoyo al sueño y medidas sensatas frente al calor. No sustituye la termorregulación. Puede ser una ayuda para la recuperación una vez que la termorregulación ha sido protegida.

Referencias:

Burke, S., & Hanani, M. (2012). The actions of hyperthermia on the autonomic nervous system: Central and peripheral mechanisms and clinical implications. Autonomic Neuroscience, 168(1–2), 4–13. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2012.02.003

Cheshire, W. P., Jr. (2016). Thermoregulatory disorders and illness related to heat and cold stress. Autonomic Neuroscience, 196, 91–104. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2016.01.001

Srinivasan, V., Abathsagayam, K., Suganthirababu, P., Alagesan, J., Vishnuram, S., & Vasanthi, R. K. (2024). Effect of vagus nerve stimulation (taVNS) on anxiety and sleep disturbances among elderly health care workers in the post COVID-19 pandemic. Work. Advance online publication.

Wang, Z., Li, S., Zhang, C., Huang, C., Zhang, T., Li, H., & Xin, H. (2022). Transcutaneous vagus nerve stimulation could improve the effective rate on the quality of sleep in the treatment of primary insomnia: A randomized control trial. Nature and Science of Sleep, 14, 1985–1995.

Yamamoto, S., Iwamoto, M., Inoue, M., & Harada, N. (2007). Evaluation of the effect of heat exposure on the autonomic nervous system by heart rate variability and urinary catecholamines. Journal of Occupational Health, 49(3), 199–204. https://doi.org/10.1539/joh.49.199

Yoshida, Y., Okayama, S., Fujihara, D., Taniyama, M., Yamada, A., Fukui, M., Doi, N., Takahashi, R., Tanabe, A., Ogaki, S., Hattori, S., Iwai, A., Nakamura, M., Doi, N., & Saito, Y. (2025). Effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on hemodynamics and autonomic function during exercise stress tests in healthy volunteers. Circulation Reports, 7(5), 315–322. https://doi.org/10.1253/circrep.CR-24-0136